Алергія і суспільство в третьому тисячолітті: проблеми і перспективи вирішення
Перераховані умови будуть виконані лише при забезпеченні суспільством:
· права хворих на рівні умови в діагностиці, лікуванні, інформованості, незалежно від місця проживання (географічного положення місця проживання, місто-сепо, ступінь розвитку країни проживання), соціо-економічного стану пацієнта;
· гарантій зі сторони держави впровадження сучасних діагностичних та піклувальних методів, останніх досягнень техніки та фармакології;
· гарантій зі сторони держави безпечності діагностичних та лікувальних заходів, які застосовуються в медичних закладах будь-якої форми власності і підпорядкування.
хороших систем охорони здоров’я в країні
В процесі контролю хвороби безумовно провідну роль відіграють лікар і пацієнт при забезпеченні перерахованих умов суспільством. Але навіть хороший контроль за хворобою не гарантує нормального життя пацієнту з алергічним захворювання тому що середовище відіграє значну, а інколи і провідну роль в підтриманні або зміні якості життя пацієнта.
Контролі за середовищем. Ступінь негативного впливу будь-якого фактору на якість життя хворого на алергію можна оцінити через обмеження
· звичного стилю життя;
· професійної діяльності або навчання;
· повноцінності відпочинку (порушення сну при свербежі, приступах ядухи, тощо);
· усталених сімейних відносин;
· можливості безперешкодного перебування в товаристві однолітків (неприязне відношення до осіб, що кашляють чи мають тяжкі ураження шкіри)
Звичайно, перераховані обмеження не виникнуть якщо повністю виключити вплив алергенів на пацієнта (немає алергенів - немає алергії). Але подібні умови можна створити лише штучно і за дуже великі гроші: помістити пацієнта в скафандр, або кімнату з повною очисткою та контролем за повітрям, з штучно приготовленою їжею і повною відсутністю алергенів в одязі (або відсутністю самого одягу).
Вплив середовища дуже тісно пов’язаний зі шляхами проникнення алергену в організм: через дихальну систему, шлунково-кишковий тракт, очі, шкіру. Саме таким шляхом потрапляють в організм людини практично всі алергени
Респіраторні алергени. Визначальним повинно бути право людини дихати повітрям без алергенів (з мінімальною їх кількістю)
З аероалергенами хворий може контактувати всередині приміщення та поза ним.
Сучасне приміщення будується з використанням штучних матеріалів з набагато кращими, ніж у природних споживчими властивостями стійкості, надійності довговічності, естетичності ЩВП. ДСП лакофарбові вироби пластмаси, плівки труби тощо), але. нажаль і значно більшим алергізуючим впливом. Наші закордонні колеги ставлять питання про необхідність будівництва (і це вже роблять) гіпоалергенних будинків квартир, класів приміщень для офісів, місць відпочинку де повинні жити, навчатись і працювати хворі на алергію
Дотримання чистоти приміщень, одягу взуття з використанням сильнодіючі« хімічних речовин призводить на думку багатьох авторів по-перше до підвищення концентрації алергенів штучного походження по-друге до зниження природного антигенного навантаження в ранньому дитячому віці, що сприяє формуванню збоченої імунної відповіді з переважанням Т, хелперів над Т. Такий варіант суттєво збільшує ризик появи патологічної алергічної реакції на дію звичайних чинників середовища. Наведені дані неодноразово підтверджувались роботами зарубіжних авторів і одержали назву «гігієнічної гіпотези», західної гігієни [3, 4, 5].
Іншими джерелами аероалергенів в помешканні вважаються домашні тварини - коти, собаки та їх шерсть чи лупа домашній пил зокрема кліщ домашнього пилу побутові хімічні аерозолі [6, 7] Останні застосовуються для різних цілей і містять різні складові: від ароматичних речовин до отрутохімікатів В деяких випадках особам що страждають на алергію слід визначитись в пріоритетах - здоров я чи комфорт (приємний запах в кімнаті). Не слід забувати і про безпосередній та опосередкований шкідливий вплив тютюнового диму при активному та пасивному курінні на осіб усіх вікові« груп і особливо дітей раннього віку та в пренатальному періоді.
Поза приміщенням найчастіше алергеном виступає пилок рослин хоча цей підхід має відносну цінність - при цвітінні дерев квіток трави тощо пилок рослин знаходять не лише в повітрі на вулиці, в полі у лісі але і всередині приміщень Пилкові алергени роблять великий внесок в розвиток алергій у будь якому місті земної кулі. Особливу увагу варто звернути на те що в певних регіонах України розповсюдженими є дикі трави які мають значну агресивність по відношенню до розвитку алергічних реакцій (амброзія, тимофіївка, мітлиця тощо). Частота пилкової алергії в цих регіонах вища ніж в інших. В Україні набирає розмаху кампанія по витісненню дикоростучих трав типу амброзії культурними газонними сортовими травами. З усіх позицій такий процес слід визнати корисним. Але незважаючи на дуже хороші теоретичні обґрунтування широкого застосування газонних трав, є серйозна небезпека одержання зворотного ефекту: по композиційному складу переважна більшість суміші містить трави з високоалергенним ефектом пилку (райграс, мітлиця тощо). Мотивацією безпечності газонних трав є те що вони практично не квітують бо їх регулярно підстригають Однак, в умовах дефіциту матеріального забезпечення комунальних та приватних господарств, або при безвідповідальному, халатному відношенню, необхідна підрізка може проводитись не належним чином і часто-густо на трав’яних газонах з являються квіти (колос). Це означає, що алергенне навантаження на хворих не зменшується а в деяких випадках навіть збільшується
Цікаві статті з розділу
Роль ферментативних антиоксидантів при окисному стресі
Стан
оточуючого середовища міст України на даний час потребує переходу до
інтенсивних методів запобігання його забруднення, зокрема до розробки
біологічних методів очистки. Одним з них є зе ...
Органічна речовина ґрунту. Облік, оцінка, раціональне використання та охорона ґрунтів
Тема реферату «Органічна речовина ґрунту. Облік, оцінка, раціональне використання
та охорона ґрунтів» з дисципліни «Ґрунтознавство».
Мета роботи – визначити та розкрити:
Склад органічно ...
Оцінка міграції цезію і стронцію на радіоактивно забруднених агроландшафтах приватних господарств та присадибних ділянок південної частини Київської області
Актуальність теми. Масштаб Чорнобильської
катастрофи, найтяжчої за всю історію людства техногенної катастрофи, добре
відомий як вченим, так і політикам всього світу. В навколишнє середовище
...